医院唆使员工骗保 从严惩处骗保行为-女子刮中百万大奖遭夺票?回访现场 双方已达成

4周前 (07-08)热点话题27

  骗取医保不同于一般诈骗,需要从严从重处理。近日,上海警方披露了一起严打医保诈骗的案件,涉案金额最高的一起发生在虹口区。与常见的医保诈骗不同,该案件犯罪主体为两家民营中医馆,在两年内开出五万条记录,骗保金额超过一千二百万元,占了上海今年上半年总涉案金额的近九成。

  

  这两家中医馆的行为包括不给看病直接让患者签字缴费,一天只有两三名病人就诊,但就诊记录上却标注有十多人就诊等。目前,上海虹口警方已经抓获主要犯罪嫌疑人三十四人,并抓获协助诈骗的本市参保人员五十九人。此外,还对涉案的两家民营中医馆暂停医保结算并终止医保服务协议,同时对涉案制药公司予以停业整顿。

  

  北京立方律师事务所高级顾问胡俊律师表示,类似骗保行为司法机关一般以诈骗罪论处,当下各部门对医保资金监管日趋严格,相比一般诈骗犯罪行为,司法机关对此类骗保行为都会从严惩处。

  据“警民直通车上海”发布的内容,涉案机构主要有逸养中医医院及三针堂中医馆。去年七月,上海虹口分局刑侦支队与市医保局进行联合排查时,发现了异常:逸养中医医院的医保报销记录中存在大量重复开药与理疗项目,且参保人员每十二天或二十四天就会出现类似的就诊记录。进一步调查显示,医院法人代表及多位高管在医保记录中有大量开药记录。根据上述情况,警方推测该医院存在虚假诊疗、串换药品骗取医保基金的重大嫌疑,随即成立专案组开展侦查。

  女子刮中百万大奖遭夺票?回访现场 双方已达成一致!7月6日晚,安徽淮北市相山区大华步行街一福利彩票销售网点与一名彩民发生纠纷并报警,引发群众围观。视频显示,民警已赶到现场处理,彩票摊位老板正在向民警说明情况。据网友称,顾客刮中了100万大奖,但因未付彩票钱,老板不愿认账。

  

  7月7日,淮北市福利彩票发行中心发布通报,表示关注到相关信息后立即跟进处置。目前涉事双方已达成一致意见,中奖彩民已顺利兑奖。

  

  事发地点位于惠苑路南街和相山路交会处的一家餐馆门口。餐馆工作人员透露,卖彩票的摊位老板已经在这里经营两年左右。6日晚上8时许,顾客确实与摊位老板产生纠纷。目击者称,顾客中奖后,老板以没有付彩票钱为由不让顾客带走中奖彩票,导致双方争执。随后有人报警,民警到场将双方带走调查。

  

  

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