肾衰死亡的人越来越多?医生提醒:天热宁可喝冰水,也别吃5物
你可能想不到:国家卫健委2024年公布的数据显示,我国慢性肾病患者已突破1.3亿人,其中约13%最终发展为终末期肾衰竭——这已悄然成为威胁国民生命安全的“隐形杀手”。
而在我所在的三甲医院肾内科,近三年夏季入院的肾衰竭患者中,年龄分布正从老年人向40岁以下人群迅速倾斜。这背后,除了高血压、糖尿病等基础病的推波助澜,还有一个被忽视的关键:饮食中的“致肾黑名单”。
“天热宁可喝冰水,也别吃这5样东西”,这不是危言耸听,而是一个个病床前亲历的惨痛教训。
那年盛夏,一个35岁的IT男,在连续加班熬夜后贪吃一顿烧烤+啤酒,几天后就因急性肾损伤住进ICU,最终发展为慢性肾衰。
我常听病人家属问:“医生,他又没得糖尿病,怎么肾一下子就坏了?”“肾不好”的风险,往往源于看似无害的日常习惯。
为何肾衰越来越多?
这不是偶然,而是多因素“合谋”的结果。
其一,环境因素变得更“肾毒”了。最新研究指出,高温天气会加速脱水,导致肾血流灌注不足;而空气污染中的重金属、细颗粒物(PM2.5)也会通过慢性炎症损伤肾小球。
其二,心理与生理的双重透支。高压职场、睡眠剥夺、暴饮暴食,导致交感神经长期兴奋,升高血压、促使肾脏微循环紊乱。
其三,饮食结构“西化”。过度依赖加工食品、高盐高脂,让肾脏成了身体代谢的“垃圾处理厂”,日复一日地被慢性损伤。
肾功能异常,从“不痛不痒”的蛋白尿、轻度水肿,到后期的恶心、乏力、心慌——当你察觉时,往往已是“无法逆转”之时。
最常被误解的两件事
误区一:只有得了糖尿病或高血压,才会肾衰。
这是最常见、也最危险的误区。“非典型肾衰”患者中,有近40%在确诊前无任何基础病,他们的共性只有一个:日常饮食和生活习惯问题严重。
引用《中国肾脏病流行病学调查》数据:“超过60%的慢性肾病患者在初诊时毫无症状,误认为自己很健康。”
误区二:天热就该喝凉茶、吃冰镇水果“降火”。
在我接诊的一个中年女性患者中,她就因长期饮用某类“清热解毒”的含草本饮品,引发肾小管间质纤维化,最终进展为慢性肾衰。她一直以为这类饮品对身体“清热利尿”,但实际上不少凉茶中含有马兜铃酸类成分,对肾小管具有明确毒性。
天热宁可喝冰水,也别吃这5样东西
很多人夏天怕“上火”,但你知道吗?有些食物才是真正“毁肾”的幕后黑手。
第一,腌制类食品
如咸菜、榨菜、腊肉、咸鱼等,高钠+亚硝酸盐的双重攻击,会加重肾脏排钠负担,同时诱发肾小球硬化。
第二,高嘌呤海鲜
小龙虾、扇贝、鳝鱼等,容易诱发高尿酸血症,而高尿酸是导致肾小管结晶、肾间质纤维化的重要因素。
第三,加工肉制品
如香肠、火腿、培根等,隐藏大量磷酸盐添加剂,长期摄入会引起肾小管钙磷代谢紊乱,诱发肾功能恶化。
第四,含草本“凉茶”饮料
部分“清凉饮品”含有马兜铃酸、雷公藤、关木通等中草药提取物,医学证据已明确其可致急性肾小管坏死。
第五,甜味饮料
含糖饮料中的果糖会促进高尿酸生成、胰岛素抵抗,增加肾脏代谢压力。夏天喝一瓶,肾脏“累”一整天。
预防肾衰,不只是“体检”那么简单
不同人群,应有不同的“肾保护策略”。
对高强度工作者(如程序员、医务人员):建议每日定时排尿,避免长时间憋尿造成肾盂积压,并保持每日饮水1500-2000ml,维持尿量正常。
对经常外卖饮食人群:选择低盐、少加工的菜品,避免“重口味”刺激,控制每日钠摄入不超过5g。
对健身爱好者:适当摄入蛋白,避免“高蛋白冲击”,长期蛋白粉摄入过量也会加重肾小球滤过负担。
我曾接诊一位27岁的健身博主,长期高蛋白饮食+补剂,虽然体型健美,但肾功能早已悄然下降。这类“外强中干”的案例并不少见。
肾病,不是绝境
很多人一听“肾衰”,就以为是死亡判决。真实情况是:
早发现+科学管理+持续随访,许多患者可以多年稳定生活。
生活质量的重建,关键在于“参与感”。比如:
学会看营养成分表,主动筛选低磷、低钠食物
坚持轻量运动,维持肌肉代谢能力
建立“肾友圈”,获取信息与情绪支持
我最敬佩的一位患者,是位退休教师,确诊肾功能不全后,坚持三年每天早晨快走、自己做饭、记录尿量与饮食——他的肾功能至今未有恶化。
这让我深刻意识到:好医生不如好习惯,医术不如自律。
肾脏最怕“沉默”,预防最怕“迟疑”
肾脏不像心脏那样“疼了就知道”,它往往在默默承受损伤,当你察觉时,已是“晚期”。
所以比起“治病”,我更希望你未病先防。
现在,你愿意看看自己冰箱里是否还囤着那几样“肾脏杀手”吗?愿意从今天开始,喝一杯温水,少吃一包腊肠,给肾脏一次喘息的机会吗?
愿每一个认真生活的人,都有一对健康的肾脏。
(参考文献:中国肾脏病流行病学调查;《慢性肾脏病防治指南(2023版)》;国家卫健委肾病防治项目年度报告;《中国肾脏病杂志》2022年第18期;《中华内科杂志》2023年第6期)
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